Milhões de idosos enfrentam a perda da visão devido à DMRI (degeneração macular relacionada à idade). Embora essas pessoas raramente fiquem cegas, elas acabam enfrentando dificuldades no desempenho de atividades diárias que exijam visão central, como ler ou dirigir carros.
Existem dois dipois mais comuns de DMRI (a forma atrófica e a forma exaustiva) que podem surgir como processo natural de envelhecimento da pessoa.
DMRI ATRÓFICA:
A maioria das pessoas apresentam DMRI atrófica. Esta representa 80 a 90% de todos os casos de DMRI e é responsável por cerca de 10 a 20% de todos os casos de perda acentuada de visão. É devida ao envelhecimento dos tecidos da mácula. A perda de visão costuma ser lenta.
Existem dois dipois mais comuns de DMRI (a forma atrófica e a forma exaustiva) que podem surgir como processo natural de envelhecimento da pessoa.
DMRI ATRÓFICA:
A maioria das pessoas apresentam DMRI atrófica. Esta representa 80 a 90% de todos os casos de DMRI e é responsável por cerca de 10 a 20% de todos os casos de perda acentuada de visão. É devida ao envelhecimento dos tecidos da mácula. A perda de visão costuma ser lenta.
DMRI EXSUDATIVA:
A DMRI exsudativa representa apenas 10 a 20% de todos os casos de DMRI. É responsável por 80 a 90% dos casos de perda acentuada de visão. Resulta da formação de novos vasos sanguíneos no fundo do olho(neovasos). Estes novos vasos sanguíneos derramam fluído ou sangue e embaçam a visão central. A perda de visão pode ser rápida e grave.
Quais são os sintomas DMRI?
A DMRI atrófica pode ficar quase imperceptível para o paciente durante muitos anos ou pode mesmo nem originar sintomas. A forma exsudativa é muito mais grave. O paciente pode notar as imagens distorcidas e perder a visão de leitura num dos olhos em poucos dias. Quando ambos os olhos estão afectados a perda de visão central pode ser presenciada mais rápido.
Como é que o paciente pode detectar a perda de visão?
- As palavras na página parecem pouco nítidas e distorcidas;
- No centro da visão aparece uma área escura ou vazia;
- As linhas retas parecem tortas, como no diagrama abaixo:
Como é que é diagnosticada DMRI?
Muitas pessoas não sabem que têm qualquer problema macular até que a visão baça se torne evidente.
- O seu oftalmologista pode detectar os primeiros sinais de DMRI durante a consulta, através de :
- Observação da mácula com um oftalmoscópio ;
- Um teste muito simples com uma telha quadriculada;
- Exames complementares, tais como chamadas angiografias para localizar os vasos sanguíneos anormais por baixo da retina. Um ou dois corantes fluorescentes (fluoresceína e indocianina verde) são injetados numa veia do braço e são realizadas fotografias à medida que o corante passa pelos vasos sanguíneos no fundo do olho.
Como é que é tratada a DMRI?
Apesar da pesquisa médica em curso, ainda não há nenhuma cura para a degeneração macular atrófica. Alguns médicos acreditam que suplementos nutricionais podem retardar esta forma de DMRI. O tratamento desta doença concentra-se em ajudar as pessoas a procurar meios de lidar com a insuficiência visual.
Nas suas fases iniciais a forma exsudativa da DMRI pode ser tratada mediante a cirurgia a Laser, procedimento ambulatorial breve e normalmente indolor. A cirurgia a laser permite tratar os neovasos que não atinjam o centro da fóvea (parte central da mácula, responsável pela visão de leitura). Embora um ponto cego pequeno e permanentemente escuro fique no lugar de contato do laser, o procedimento pode preservar mais visão em termos globais.
Após o tratamento médico avançado, as pessoas que sofrem de degeneração macular podem ainda experimentar algum grau de perda de visão.
Se os neovasos estiverem localizados no centro da fóvea pode ser realizado um tratamento chamado Terapia Fotodinâmica que possibilita a sua oclusão sem lesar a retina. O seu oftalmologista pode prescrever dispositivos ópticos ou recomendar um especialista ou clínica que trate de baixa visão. Um amplo leque de serviços de apoio e programas de recuperação também estão disponíveis para ajudar as pessoas com degeneração macular a manter um padrão de vida satisfatório.
Apesar da pesquisa médica em curso, ainda não há nenhuma cura para a degeneração macular atrófica. Alguns médicos acreditam que suplementos nutricionais podem retardar esta forma de DMRI. O tratamento desta doença concentra-se em ajudar as pessoas a procurar meios de lidar com a insuficiência visual.
Nas suas fases iniciais a forma exsudativa da DMRI pode ser tratada mediante a cirurgia a Laser, procedimento ambulatorial breve e normalmente indolor. A cirurgia a laser permite tratar os neovasos que não atinjam o centro da fóvea (parte central da mácula, responsável pela visão de leitura). Embora um ponto cego pequeno e permanentemente escuro fique no lugar de contato do laser, o procedimento pode preservar mais visão em termos globais.
Após o tratamento médico avançado, as pessoas que sofrem de degeneração macular podem ainda experimentar algum grau de perda de visão.
Se os neovasos estiverem localizados no centro da fóvea pode ser realizado um tratamento chamado Terapia Fotodinâmica que possibilita a sua oclusão sem lesar a retina. O seu oftalmologista pode prescrever dispositivos ópticos ou recomendar um especialista ou clínica que trate de baixa visão. Um amplo leque de serviços de apoio e programas de recuperação também estão disponíveis para ajudar as pessoas com degeneração macular a manter um padrão de vida satisfatório.
Como a visão lateral não costuma ser prejudicada, a visão remanescente pode ser de grande utilidade à pessoa. Muitas vezes as pessoas podem continuar a praticar muitas das suas atividades diárias, usando dispositivos ópticos para baixa visão, tais como aparelhos de aumento, televisão de circuito fechado, material de leitura impresso em letras grandes e equipamentos sonoros ou computadorizados.
Teste a visão com a tela de Amsler:
Você pode testar a sua visão todos os dias usando uma tela Amsler como a que se vê na figura abaixo:
Pode encontrar mudanças na sua visão que seriam imperceptíveis de outra maneira. Coloque a tela na porta da geladeira e faça o teste diariamente, sobretudo se tem mais de 65 anos ou se o seu médico lhe recomendou que o fizesse.
Para usar a tela de Amsler:
Coloque os seus óculos de leitura e segure esta tela à distância de 30-45 centímetros, com boa iluminação.
Tape um olho. Olhe diretamente para o ponto no centro com o olho descoberto. Enquanto olha fixamente para o ponto no centro, repare se todas as linhas da grade são retas ou se alguma área parece torta, embaçada ou escura. Repita este procedimento com o outro olho. Se alguma área da telha parece ondulada, embaçada ou escura, entre em contacto com o seu oftalmologista imediatamente.
